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在沈升平的斡旋安排下，宋神宗得以赏识到王安石的才学，特别是理财方面的见解，宋神宗将其提拔为翰林学士兼侍讲。后更任参知政事，全面主持变法。接着任同中书门下平章事，位同宰相，在全国范围内推行新法，开始大规模的改革运动。
变法推行遭到很大阻力，效果差强人意，不过这时候的王安石有宋神宗的支持，加上大权在握，不需要沈升平这个师爷了。他刚愎自用的性格更使他对沈升平的话已经根本听不进去。沈升平黯然神伤，向王安石告老还乡。王安石立即便同意了。
随后没多久，王安石变法遭到重创，连宋神宗都对他失去了信心，同时迫于皇亲贵戚和反对新法大臣的压力，罢去了王安石相位，再任江宁知府。
这时候王安石又想起了沈升平，登门相邀，请沈升平出山。沈升平再次斡旋其间，帮助化解王安石的敌对势力，使得王安石于次年得以再次拜相。无奈王安石性格使然，重掌大权之后，又很快我行我素起来，再次连竖强敌。沈升平的意见他一个都听不进，沈升平心灰意冷，再次请辞还乡。王安石又同意了。
没有了沈升平圆滑周旋化解矛盾，王安石就象一只刺猬，与他相碰的人都被扎了，其中甚至包括当初提举过他的文彦博。这样的刺头是当不好官的，所以没过多久，王安石再次被罢相。任了个闲职。接着，王安石跟随宋神宗和杜文浩他们微服私访，所见所谓让他极度心灰意冷，把闲职辞了，过着闭门隐居两耳不闻窗外事的日子。
沈升平曾经辅佐过文彦博、王安石两位宰相，他为人圆滑，对朝廷百官性格秉性都非常的熟悉，正合杜文浩的需要，所以宁公公收到杜文浩要求推荐师爷的信之后，立即便想到了沈升平。亲自登门拜访，把杜文浩的事情告诉了沈升平，力邀沈升平重新出山，辅佐杜文浩。
沈升平这些年虽然退隐，但他关系网还在，京城亲朋好友多如牛毛，他又是个闲不住的人，朝廷有什么动静他都了如指掌。对杜文浩这个新近崛起的神医，他自然知道，也很看好杜文浩。对他来说，迟暮之年，如能再辅佐这样的人走向成功，也是一件快事，加上宁公公亲自推荐，沈升平自然更不好推辞。当即答应了。
他拿着宁公公的举荐信，只身南下，终于在静江府这风景宜人的杨堤与杜文浩见面了。
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第361章 仕途医道（）
杜文浩得知沈升平竟然先后辅佐过两位宰相的师爷，不禁动容，起身拱手施礼：“沈先生，快快请坐，一路辛苦了！”
沈升平连忙躬身谢过，在侧旁坐下。
杜文浩拱手道：“以后奏折刑名诸事，就仰仗先生了。”
沈升平还礼，微微一笑：“老朽有一个问题想问大人，请大人三思后作答。”
杜文浩微微一愣：“先生请问。”
沈升平捋着雪白的胡须，微微展开小眯缝眼，瞧着杜文浩道：“大人对做官有什么要求？也就是说，大人是想将来出将入相呢，还是安于现状，逍遥自在？又或者对做官无所谓，只醉心于行医？”
“这三者有区别吗？”
“区别大了，若是大人只想行医为乐，这官可做可不做，那就劝大人不要走仕途，否则顾此失彼不说，还容易惹来祸事，不如专心行医，成为一代名医，同样流芳百世；若是大人想做官，但只想把现在的官坐好就行，不想费劲巴力往上爬，那老朽帮大人处理好现在官职需要做的一些事务就可以了。这样的稳妥官坐久了，倒也能论资排辈往上升那么一两级的，但绝对做不了大官；若大人志存高远，有意医人医国，整饬大宋积弊，富国强兵，那就得费尽心思，苦心钻营了。”
杜文浩想了想，问道：“我现在已经当官了，从四品提刑官，但自觉做得很不满意，以先生所见，我比较适合怎么做官？”
沈升平捋了捋白胡须道：“据老朽所知，大人有仁医之称，宅心仁厚，比较好说话，处事不太果断”
杜文浩苦笑：“是啊，我知道我这性格不适合当官。”
“大人此言谬矣，大人如能细细审视朝中重臣们，便知道各种性格的人都有，并非都是耍贱使滑之人，同样也有宅心仁厚，处事审慎之人，而且不在少数。所以说，不存在哪个性格更适合当官的问题，而在于如何利用好自己的性格，扬长避短，如何抓住各种机遇的问题。”
杜文浩听得饶有兴趣：“这么说来，我这滥好人也能做大官？”
“当然，事在人为，关键是人的想法抱负如何，所以老朽才有此一问。”
杜文浩嘿嘿笑了：“既然我这样的性格也能出将入相，没有谁会拒绝当大官的。”
“好，那大人是否愿意为了实现出将入相的目标，作出一些必要的牺牲呢？”
“要得到当然就要付出，这我能理解，不过要作出什么样的牺牲？”
“比如牺牲玩乐的时间去陪上司，去与同僚沟通感情，去了解下情，牺牲钱财去请客送礼等等。大人放心，老朽绝对不会让大人为了升官做一些违背仁义道德的牺牲。不过，要想当好官，当大官，玩弄点权术计谋是必须的。”
“呵呵，先生先后帮助文彦博、王安石青云直上，当上当朝宰相，一定深谙做官的道理，还请多加指教。”
沈升平咧嘴一笑，压低了声音：“仕途艰险，做得好，八面威风，做不好，丢官罢职甚至搭上身家性命。要想做好官，做大官，就必须潜心仕途，心无旁骛，遇事八面玲珑，对上卑躬折节，对下道貌岸然，能送能捞，能捧能压，能诈能恐，要善于揣摩上意，往上钻要无孔不入，遇事满口仁义道德，让人感觉傲骨铮铮，不亢不卑，真正做事，又要明哲保身，学墙头草随风倒，对异己要心狠手辣。这些做官的要求，大人自问能做到几样？”
杜文浩听得脑袋都大了，双手一探：“听先生这番话，只怕我一样都做不到。”
“事在人为，谁又是生下来就是当官的料？只要把这些原则记在心里，遇事灵活运用，就会发现要做到这些其实并不难。”
杜文浩站起身走到窗边，看着外面暮色沉沉，背着手淡淡说道：“牺牲一点时间、金钱这到没什么，只不过，我这人没什么追求，志向也不高远。也不想为当官儿摧眉折腰事权贵，也不想费尽心思去揣摩上意。但是，皇上又任命我为提刑官了，又不能不做好本职工作。所以，先生刚才的问题，我选第二种好了。与人无争，做好本职份内之事即可。”
杜文浩的回答似乎在沈升平预料之内，他半点都不惊讶，微笑拱手道：“既是如此，老朽当为大人处理好提刑官相关事务。”
“一切有劳了。”杜文浩想了想，又道：“当务之急，你先帮我办两件事，第一件，帮我上书朝廷，建议建立行医资格审批制度。所有行医之人，都必须经过相关资格考试，获得资格之后才能行医，非法行医者，依律处置。”
“是，大人筹划如何进行资格考试？”
“比照朝廷医官任命考试进行。分方脉、针科、疡科，共考科目为素问、难经、诸病源候论、补注本草、千金要方，各科另考本科必读医典。成绩及格者，颁发证照，准予行医。不及格者，开班补习，来年再考。未通过者一律不得行医。”
沈升平想了想，拱手道：“大人，这个奏折还需三思。”
杜文浩皱眉道：“为什么？”
“医者行医，自古并无什么约束，全赖百姓认可。很多郎中没有读过医学典籍，有的甚至不识字，靠几张祖传秘方或者偶得的偏方，在治疗某些特定病症方面却有奇效，他们能得到周围百姓的认可，若象大人提议的进行资格考试，这些医者肯定过不了关，而这些医者人数不少，百姓未必赞同大人这种做法。只怕会引起民变。”
“可是，庸医杀人的流弊，必须要想办法解决啊！”
“老朽有一策，可供大人斟酌。”
“嗯，说来听听。”
“大人可以上书朝廷，推行医者考试制度。考试内容可以按大人设想进行。但是，考试完全自愿，只公布通过者名单。通过者，授予朝廷颁发的证照，未通过者，仍然可以继续行医。这样，考试通过者，得到了朝廷证照，也就意味着得到了官府对其医术的认可，证明其医术高明，对其行医声誉将有莫大好处。而没能通过者，依然可以继续行医。假以时日，百姓会逐渐选择有朝廷证照的医者就医，这样的自然淘汰，岂不必强令禁止行医要好呢？”
杜文浩赞道：“嗯，你这办法很好，既能达到规范行医者的目的，又能避免负面影响。好，就照你说的办。另外，奏折里还要写明，对麻醉药，要比照砒霜等药品进行严格管理，实行购买销售登记制度，避免贼人用来为非作歹。”
“是！”沈升平躬身道，“大人，老朽还有一个建议，请大人斟酌。”
“说罢。”
“请大人立即停止在各地的所有医术培训。”
杜文浩十分惊讶：“这是为故？皇上钦命我各地巡医的啊。”
沈升平摇头微笑：“请问大人，皇上还钦命你提点各路刑狱，对吧？”
“是啊，正因为此，我搞不懂刑狱之事，所以请你来帮我啊。”
沈升平道：“请问大人，提刑官为几品？”
杜文浩愕然，他尽管已经当到了从四品，但对宋朝官职还正没怎么注意，心思都用在了治病上了。想了想自己的品秩，答道：“应该是从四品，对吧？”
“错了，大人，各路提刑司的提刑使，乃是正四品官职，而朝廷下派提点各路刑狱的，品秩更高，为正三品，其副手为副使领司事，都是正四品，提刑司下设有判官、知事诸职，请问大人，朝廷可曾给大人配备了副职及下设诸佐官？”
这下杜文浩真的傻眼了：“没有啊，你不说我还不知道，这是怎么回事？”
沈升平捋着白胡神秘一笑：“这自然不是皇上的疏忽，依老朽拙见，这是皇上在试探于你！”
“啊？试探我？为何？”
“大人可知皇上让你巡医，所为何故？”
“让我各地传授医术啊。”
“没错，皇上是让你各地巡医疑难病症，切磋医术，宣扬皇恩。可是，大人巡医却不是按照这样做的呀，只怕有违上意。”
“不会吧？我这样做都是为了能让更多的医者学到先进的医术啊。”
“但朝中诸臣却不是这么想的哟。大人每到一地，挂牌授课，广招门徒，闹得沸沸扬扬，百姓都知道有个杜御医，给钱授徒，教的都是真本事。说到杜御医，纷纷翘拇指夸赞是个仁医。大人难道不知道皇上最忌讳的就是这一点吗？”
杜文