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名医教您防治轩哮喘-第24章

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    方3:天南星30克,白芥子30克,研成细末,加入生姜汁调匀成膏,分别涂于涌泉穴和中脘穴,干后另换,每日3~5次。

    方4:山栀子、桃仁各20克,杏仁6克,糯米10克,胡椒1克,共研细末,过筛,用鸡蛋清调成膏,敷两足涌泉穴及其足背与涌泉穴相对应的部位,每日换药2次。用于小儿哮喘。

    方5:吴茱萸适量,烘干,研为细末,用醋调为膏,敷于两足涌泉穴,也可摊在整个足心。用于婴幼儿哮喘。

    方6:蓖麻仁10克,石蒜1个,上药共捣烂如泥,敷贴于足心涌泉穴,包扎固定。8小时1换,7次为1个疗程。

    方7:吴茱萸、附子、巴戟天、肉桂、洋金花、补骨脂,共研细末,取3克温水调成糊,分贴双侧涌泉穴,次晨取下。冬至数九第一天开始,每晚1次,连用3日,每一九连贴3次,共用27次。

    小贴士——

    马兜铃

    【药用】

    本品为马兜铃科植物马兜铃的果实。

    【性味与归经】

    苦、微辛,寒。入肺、大肠经。

    【功效】

    清肺止咳,降气平喘。

    【临床应用】

    用于肺热咳嗽、痰壅喘促,肺虚久咳及痰中带血等症。

    【处方用名】

    马兜铃(晒干用)、炙马兜铃(蜜炙用,有润肺之功)。

    【用量与用法】

    3~10克,水煎服。

    【方剂举例】

    马兜铃汤(《普济方》):马兜铃、桑根白皮、甘草、葶苈子、半夏、生姜。治肺热咳嗽,气急喘闷。

    skbshge

9。药物囊袋也能预防哮喘吗?() 
9。

    药物囊袋也能预防哮喘吗?

    患儿J母咨询:上周到医院开药,看到一小孩胸前佩戴一个用绸缎做成小囊袋,感到好奇就问了一下,说是用来防治哮喘的,我不大相信,今天,想请教一下,囊袋也可以预防哮喘吗?

    将药物装入袋子,戴在身上防治哮喘已有几百年的历史,最近用于治疗小儿哮喘开始流行,将药物装入用绸缎做成小囊袋称药物香囊;将药物研成细末,用薄棉纱布做肚兜称药物肚兜。此外,还将药物装入枕头制成药物枕头防治哮喘。

    skbshge

10。怎样制作预防哮喘的药物香囊?() 
10。

    怎样制作预防哮喘的药物香囊?

    患儿A母咨询:邻居的小孩胸前佩戴香囊,说是在里面装了药物,用这种药物香囊来预防哮喘的,我也想给儿子试一试,但不知怎样制作预防哮喘的药物香囊?

    用绢做成小囊袋,将有芳香性、挥发性的药物研末,装入囊袋内,缝严或用胶水黏严。适用于哮喘儿童佩戴,挂在胸前,或放在口袋内,每日佩戴6小时以上。药物香囊具有预防感冒,防治过敏性鼻炎和哮喘的作用。香囊要精心缝制,既小巧玲珑,美观大方,成为饰物,又能散发药香,防治疾病。常用的药物香囊有以下5种。

    (1)感冒香囊:山柰7克,雄黄3克,高良姜7克,桂枝9克,佩兰7克,樟脑3克,冰片2克。上药先研山柰、雄黄、高良姜、桂枝、佩兰为细末,再加入樟脑、冰片共研,混匀,装入囊袋中,每囊装3克。

    (2)菖葱香袋:鲜石菖蒲20克,鲜葱白20克,上药共捣碎,棉布包之,悬挂于胸前。

    (3)良佩桂冰香袋:高良姜15克,佩兰5克,桂枝5克,冰片2克。上药共研细末,装入布袋,每袋5克,挂在胸前。

    (4)雄菖鬼臼朱砂袋:雄黄60克,石菖蒲80克,鬼臼80克,朱砂20克。上药共研细末。装入小布袋,每袋5克。

    (5)雄柰樟冰袋:雄黄6克,山柰50克,樟脑6克,冰片6克。上药共研细末,装入小布囊袋,每只装5克。

    小贴士——

    枇杷叶

    【药用】

    本品为蔷薇科植物枇杷的叶。

    【性味与归经】

    苦,平。入肺、胃经。

    【功效】

    清肺止咳,和胃降逆。

    【临床应用】

    ①用于肺热咳嗽,气逆喘息等症。②用于呕吐呃逆,口渴等症。

    【处方用名】

    枇杷叶(洗净,晒干,切碎用)、蜜炙枇杷叶、炙枇杷叶(蜜炙,有润肺作用)。

    【用量与用法】

    3~9克,包煎。

    【按语】

    ①枇杷叶泄热苦降,既能清肺气而止咳,又可降胃逆而止呕。凡风热燥火所引起的咳嗽、呕呃,都可应用。因此,它是一味止咳止呕的常用药物。枇杷叶背面绒毛甚多,入汤不易澄清,可能刺喉作痒,故在使用前须拭去绒毛,并宜布包入煎。如确已将绒毛拭净,就不一定用布包煎。用于止咳化痰可炙用,和胃止呕宜生用。②本品配以鱼腥草、蒲公英、金银花、前胡,可用治痰热郁肺、喉痒咳嗽;配以炙紫菀、款冬花,可用于久咳痰喘;配以鲜芦根、淡竹茹,可用于胃热呕逆。

    【方剂举例】

    枇杷清肺饮(《医宗金鉴》):炙枇杷叶、黄连、黄柏、山栀子、桑根白皮、沙参、甘草。治肺热喘咳。

    skbshge

11。怎样制作预防哮喘的药物肚兜?() 
11。

    怎样制作预防哮喘的药物肚兜?

    患儿A母咨询:听说给小孩子带一个小的肚兜,在里面装上药物,长期兜护在脐部能够预防哮喘,我很想了解一下这种神奇的药物肚兜,但不知怎样制作药物肚兜?如何使用?

    将药物研成细末,用薄棉纱布做肚兜,把药末铺撒在各层棉纱布中间,外面再用少许棉花及细棉纱布包封,缝合固定,须用线密密缝严,以防药末堆积一处或漏出肚兜。使用时,病儿将肚兜日夜兜护在脐部,连续使用1个月左右,再更换肚兜内的药物。所用药物可选:川椒10克,补骨脂15克,肉桂10克,附子15克,丁香10克等,能起温肾健脾、益元纳气作用。使用本法时,病人如出现过敏现象,应立即停止使用。

    skbshge

12。怎样制作预防哮喘的药物枕头?() 
12。

    怎样制作预防哮喘的药物枕头?

    患儿F母咨询:邻居老赵是老哮喘患者,最近我发现他精神很好,我问他用什么药物预防哮喘,他说是儿子给他买了一个药物枕头,用了1年,不知不觉哮喘也不发作了,我也想给儿子买一个,可是去了好多药店就是买不到,请问医生:怎样制作预防哮喘的药物枕头?如何使用?

    将药物作为枕芯装入枕中,或者自制薄型的药袋放在普通枕头上,睡时枕用。近年来,药枕疗法更受重视,发展很快,并出现了许多品种的保健枕,如磁疗枕、催眠枕、抗衰老枕、颈椎康复枕等,许多商店有保健枕出售。这种药枕须长期应用才有效,需要引起注意的是,因为药枕所用的药物大多芳香挥发,气味浓烈,如果有药物过敏的人要慎用或停用。另外,急、重病应配合其他疗法。

    (1)防肺虚哮喘枕:生黄芪500克,生白术500克,麦冬300克,防风300克,黄精300克,皂角10克,雄黄100克,藿香200克。先将上述药物各喷洒食用醋少许,再烘干,共研粗末,混匀,装入枕芯,制成药枕。本药枕适用于肺虚型哮喘。

    (2)纳气归元枕:五味子1000克,米壳100克,当归300克,熟地黄500克,巴戟天500克,淫羊藿500克,仙茅400克,硫黄200克,乌梅500克。将上述药物分别烘干,研成粗末,混匀,装入枕芯,制成药枕。本药枕适用于肾虚型哮喘。

    (3)化痰怡神枕:青礞石1000克,天竺黄300克,石菖蒲200克,郁金200克,明矾500克,山栀子200克,藿香200克。先将明矾打碎,其他药物一起烘干,共研粗末,混匀,装入枕芯,制成药枕。本药枕适用于痰饮内伏于肺的哮喘病儿。

    (4)辛芷枕:辛夷花、细辛各30克,白芷、荆芥、防风、羌活、川芍药、薄荷、菊花、藁本各60克,山柰、檀香各15克。上述药物共研粗末,装入枕芯,制成药枕。本药枕适用于哮喘病人有过敏性鼻炎病史,哮喘发作常有鼻塞、喷嚏等前驱表现者。

    小贴士——

    款冬花

    【药用】

    本品为菊科多年生草本植物款冬顶生的头状花序。

    【性味与归经】

    辛,温。入肺经。

    【功效】

    止咳化痰。

    【临床应用】

    用于咳嗽气喘,肺虚久咳等症。

    【处方用名】

    款冬花、冬花(上海地区,均付生者)、炒冬花、炒款冬(炒微焦用)、蜜炙款冬花、炙款冬、炙冬花(蜂蜜拌炒用,有润肺作用)。

    【用量与用法】

    10~15克,水煎服。

    【按语】

    款冬花与紫菀两药功效相近,都能化痰止咳,故在临床应用上常配合同用。但款冬花的止咳作用较强,而袪痰作用较弱;紫菀正好与它相反。

    【方剂举例】

    款冬花散(《和剂局方》):款冬花、知母、桑叶、阿胶、麻黄、贝母、苦杏仁、甘草、半夏、生姜。治肺热风邪咳嗽。

    skbshge

13。减敏疗法是怎么回事?() 
13。

    减敏疗法是怎么回事?

    患儿J母咨询:我女儿每年总是在春天发哮喘,这种情况已延续了10多年,每次都是被动应付治疗,曾有医生建议做减敏治疗,说减敏治疗能预防哮喘。请问医生:减敏疗法是怎么回事?

    减敏治疗是将那些常见而又无法避免的过敏原,如花粉、尘螨等制成不同浓度的提取液,由低浓度到高浓度给病儿反复注射,以达到病儿对该过敏原的耐受,从而减轻或消除由此带来的哮喘发作。减敏疗法是目前公认的防治哮喘的重要手段。

    小贴士——

    葶苈子

    【药用】

    本品为十字花科植物播娘蒿的种子。

    【性味与归经】

    辛、苦,大寒。入肺、膀胱经。

    【功效】

    泻肺定喘,行水消肿。

    【临床应用】

    ①用于痰涎壅滞、咳嗽气喘等症。②用于面目浮肿,胸腹积水而小便不利者。

    【处方用名】

    甜葶苈、葶苈子(晒干用)、炒葶苈(炒用)、炙葶苈(蜜炙用)

    【用量与用法】

    3~10克,包煎。

    【按语】

    ①葶苈子苦泄下降,能泄肺平喘、利水消肿,功似桑白皮而力较强。②过去,一般认为葶苈子泻肺行水之力较为峻烈,只宜用于实症,对肺虚喘促、脾虚肿满等症则非所宜。但近来有用以配合黄芪、附子等药治疗肺源性心脏病、喘促水肿等症的报导。③前人说葶苈子有苦有甜,甜者性缓,苦者性急现上海地区药店中只有一种,习称甜葶苈,并无苦葶苈。④据考证,上海地区所用的葶苈子为播娘蒿的种子,习称南葶苈子;而北方地区多用十字花科植物独行菜的种子,习称北葶苈子。

    【方剂举例】

    葶苈大枣泻肺汤(《金匮要略》):葶苈子、大枣。治肺中水饮壅塞,胸满喘咳,面目水肿。

    skbshge

14。怎样进行减敏治疗?() 
14。

    怎样进行减敏治疗?

    患儿F母咨询:听朋友讲,有一种脱敏方法可以预防过敏性哮喘,我儿子也想试一试,让他的身体不要对食物、环境太敏感。请问医生:怎样进行减敏治疗?

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